Accident Vasculaire Cérébral (AVC).

Un accident vasculaire cérébral survient lorsque le flux sanguin vers une partie du cerveau est interrompu ou que le tissu cérébral est privé de l'oxygène et d'autres nutriments vitaux dont il a tant besoin.

Par conséquent, les cellules cérébrales meurent en quelques minutes.

L'AVC est une urgence médicale et un traitement immédiat est crucial pour minimiser les dommages au cerveau et prévenir les complications possibles après un AVC.

Diffèrent types d'AVC :

Il existe deux principaux types d’AVC :

1. AVC ischémique

Ce type constitue environ 80% des accidents vasculaires cérébraux.

Ce type accident vasculaire cérébral survient lorsque les artères du cerveau sont rétrécies ou bloquées.

Ceci qui entraîne une diminution significative de la quantité de sang fournie au cerveau.

Par suite, cela empêche l'apport d'oxygène et l’approvisionnement de divers nutriments au cerveau, ce qui entraîne la mort des cellules cérébrales en quelques minutes.

Les types d'AVC ischémiques les plus courants sont :

A. Accident Vasculaire Cérébral Thrombotique :

Ce type d'accident vasculaire cérébral survient lorsqu'un thrombus se forme dans l'une des artères responsables de l'apport du sang au cerveau.

Dans ce cas la coagulation sanguine se produit généralement dans les zones qui ont été endommagées par l'athérosclérose, une maladie dans laquelle les artères sont obstruées en raison de l'accumulation de dépôts graisseux.

Ce processus se produit dans l'une des deux artères de la tête situées à l'arrière du cou et responsables de l'apport de sang au cerveau, comme les autres artères de la région du cou et du cerveau.

B. Accident Vasculaire Cérébral Embolique

Ce type d'accident vasculaire cérébral survient lorsqu'un thrombus ou une autre particule se forme à l'intérieur d'un vaisseau sanguin éloigné du cerveau dans la région du cœur et que le flux sanguin l'emporte avec lui jusqu'à ce qu'il se dépose dans un vaisseau sanguin étroit de la région du cerveau.

Ce thrombus s'appelle une embolie. Cette condition survient à la suite de troubles du rythme cardiaque dans l'une des deux cavités supérieures du cœur, comme la fibrillation auriculaire, qui entraîne un déséquilibre dans l'apport sanguin et la formation de thrombine.

2. Accident Vasculaire Cérébral hémorragique

Cet accident vasculaire cérébral survient lorsqu'un des vaisseaux sanguins du cerveau commence à saigner ou à se rompre.

Ce saignement peut survenir à la suite de certaines conditions médicales qui affectent les vaisseaux sanguins, telles que : l’hypertension artérielle non traitée et les anévrismes.

Une autre cause moins fréquente du saignement est une rupture de vaisseau La malformation artério -veineuse (AMV - Arteriovenous malformation) se caractérise par le fait que certains vaisseaux sanguins ont des parois minces, ce qui conduit à leur rupture facilement.

Il existe deux types d'AVC hémorragiques :

A. Hémorragie intracérébrale

Dans ce type d'accident vasculaire cérébral, l'un des vaisseaux sanguins à l'intérieur du cerveau éclate et le sang afflue vers les tissus cérébraux qui l'entourent, causant des dommages aux cellules cérébrales.

De plus, les cellules cérébrales à l'origine de la fuite ne reçoivent pas un approvisionnement régulier en sang, et ils sont endommagés.

L'hypertension artérielle peut, avec le temps, provoquer un accident vasculaire cérébral de ce type, et l'hypertension artérielle peut rendre les petits vaisseaux sanguins à l'intérieur du cerveau plus fragiles et plus susceptibles de se fissurer et de se rompre.

B. Hémorragie sous-arachnoïdienne

Dans ce type d'accident vasculaire cérébral, le saignement commence dans l'une des grandes artères ou dans la surface du cerveau, et le sang coule dans l'espace entre le cerveau et le crâne, et s'accompagne d'un mal de tête très fort et soudain.

Ce type d'AVC résulte souvent de la rupture ou de la dissection d'un ou plusieurs anévrismes qui peuvent se former et se développer avec le temps, ou peuvent être congénitaux.

Après le début du saignement, les vaisseaux sanguins du cerveau peuvent s'élargir et se rétrécir de manière irrégulière, ce qui peut endommager les cellules en diminuant davantage l'apport de sang aux autres parties du cerveau.

Symptômes d'un AVC

Faites attention aux premiers symptômes suivants :

Difficultés à marcher

Si une personne subit un accident vasculaire cérébral, elle peut trébucher, se sentir étourdie, perdre l'équilibre ou perdre la coordination entre ses sens tels que le mouvement et la parole.

Difficultés d'élocution

Si une personne a subi un accident vasculaire cérébral, son élocution peut devenir brouillée ou elle peut perdre la capacité de trouver les mots justes pour décrire ce qui lui arrive et avec elle.

Essayez de répéter une phrase simple. Si vous n'y arrivez pas, vous faites probablement un AVC.

Paralysie ou engourdissement d'un côté du corps

Si une personne subit un accident vasculaire cérébral, elle peut perdre toute sensation ou se sentir à moitié paralysée d'un côté du corps.

Essayez de lever vos deux bras au-dessus de votre tête en même temps, si l'un d'eux commence à tomber, il est probable que vous ayez un accident vasculaire cérébral.

Difficultés visuelles

Si une personne a un accident vasculaire cérébral, elle peut souffrir d'une vision floue soudaine, elle peut perdre la vue pendant quelques instants et elle peut souffrir d’une double vision.

Mal de tête

Un mal de tête qui apparaît soudainement et sans avertissement, ou un mal de tête inhabituel, qui peut s'accompagner d'une raideur de la nuque, de douleurs faciales, de douleurs entre les yeux, de vomissements soudains ou de modifications de l'état cognitif, peut parfois être le signe d'un accident vasculaire cérébral.

Accident ischémique transitoire (AIT - Attaque ischémique transitoire)

Une attaque ischémique transitoire est un défaut temporaire dans l'apport de sang à une partie du cerveau.

Les symptômes d'un accident ischémique transitoire sont les mêmes que ceux d'un accident vasculaire cérébral, mais ils durent moins longtemps, de quelques minutes à 24 heures, puis disparaissent sans laisser de séquelles durables.

Une personne peut subir plus d'un accident ischémique transitoire, ce qui augmente le risque d'accident vasculaire cérébral massif.

Causes et facteurs de risque d'AVC

Causes d'AVC

Il existe de nombreuses causes et facteurs qui augmentent le risque d'AVC, apprenez à les connaître :

L'AVC survient s'il y a un problème ou un déséquilibre dans la quantité de sang entrant dans le cerveau, et les causes de l'AVC varient selon leur type comme suit :

v Délivrer une petite quantité de sang au cerveau lors d'un AVC ischémique.

v Excès de sang dans le crâne lors d'un AVC hémorragique.

v Facteurs qui augmentent le risque d'AVC

Les facteurs de risque d'avoir un AVC comprennent :

v Âge : Personnes de plus de 55 ans.

v Hypertension artérielle : Si la pression systolique est de 140 mm Hg ou plus, ou la pression diastolique est de 90 mm Hg ou plus.

v Taux de cholestérol élevé : Si le taux de cholestérol dans le sang est de 200 milligrammes par décilitre ou plus.

v Tabagisme : Fumer augmente le risque d'AVC.

v Diabète : Une glycémie élevée peut provoquer un accident vasculaire cérébral.

v Obésité : Si la valeur de l'IMC est de 30 ou plus

v Maladies cardiovasculaires : y compris l’insuffisance cardiaque, les malformations cardiaques, l'inflammation du cœur et les arythmies.

v AVC antérieur ou accident ischémique transitoire : Cela augmente le risque d'avoir un accident vasculaire cérébral massif.

v Niveaux élevés d'homocystéine : un type d'acide aminé.

v Utilisation de pilules contraceptives ou d'autres traitements hormonaux : Il a été constaté qu'il existe une relation entre le traitement hormonal et le risque d'accident vasculaire cérébral.

Bien que les taux d'AVC soient les mêmes pour les femmes et les hommes, les femmes sont plus susceptibles que les hommes de mourir d'un AVC, et les personnes de couleur sont plus susceptibles de subir un AVC que les personnes d'autres ethnies.

Complications d'AVC

Selon la durée pendant laquelle le cerveau a souffert d'un manque d'approvisionnement en sang, un accident vasculaire cérébral peut entraîner diverses incapacités qui peuvent être temporaires ou permanentes.

Les complications possibles à la suite d'un accident vasculaire cérébral varient selon la partie du cerveau touchée et comprennent les suivantes :

v Paralysie ou perte de mouvement musculaire.

v Difficultés à parler ou à avaler.

v Perte de mémoire ou problèmes de compréhension générale.

v Douleurs.

Parfois, les personnes victimes d'un AVC deviennent renfermées et moins sociales, peuvent perdre la capacité de prendre soin d'elles-mêmes et peuvent avoir besoin de soins infirmiers pour les aider dans leurs tâches quotidiennes, telles que l'hygiène personnelle et autres.

Diagnostic d'AVC

Les tests suivants sont les analyses les plus courantes qui peuvent déterminer le risque d'AVC, mais ils peuvent également servir d'outil de diagnostic si une personne a eu un AVC :

v Examen physique.

v Imagerie échographique de l'artère carotide (Arteria carotis).

v Artériographie.

v Tomodensitométrie (TDM).

v Imagerie par résonance magnétique (IRM).

v Échocardiographie.

Traitement de l'AVC

Recevoir une aide médicale immédiate et urgente immédiatement après un AVC est vital et très crucial, et le type de traitement est lié au type d'AVC, comme suit :

Traitement de l'AVC ischémique

Pour traiter un AVC ischémique, les médecins doivent rétablir l'apport sanguin au cerveau dès que possible.

Les médicaments pour favoriser la coagulation du sang doivent être administrés dans les trois heures suivant les premiers symptômes d'un AVC.

Un traitement rapide augmente non seulement les chances de survie, mais peut aider à réduire les complications pouvant résulter d'un AVC.

Le médecin traitant peut recommander une intervention chirurgicale pour ouvrir partiellement ou complètement l’artère bloquée, notamment :

Artère ouverte (CEA).

Installez un stent flexible à l'intérieur de la sténose.

Traitement des AVC hémorragiques

La chirurgie peut être utile pour traiter un AVC hémorragique ou pour prévenir un autre AVC.

Un médecin peut recommander l'une de ces procédures si une personne présente un risque élevé et accru de développer des anévrismes ou des vaisseaux sanguins rompus :

v Clipping d'anévrisme.

v Torsion, enroulement ou ligature de l'anévrisme.

v Enlèvement des vaisseaux sanguins malformés.

Prévention des AVC

Il est conseillé de suivre toutes les méthodes de prévention pour prévenir les AVC.

1. Remèdes maison

Pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux, il est recommandé de suivre un mode de vie sain qui comprend :

v Traiter l'hypertension artérielle.

v Réduire la consommation d'aliments riches en cholestérol et en graisses.

v Évitez de fumer.

v Traitement du diabète.

v Maintenez un poids santé.

v Faire de l'exercice régulièrement.

v Lutter contre le stress psychologique.

v Évitez les boissons alcoolisées.

v Évitez les drogues.

v Maintenir une alimentation équilibrée et saine.

Prévention médicamenteuse

Si une personne a subi un AVC ischémique, le médecin peut l'encourager à prendre des médicaments pour réduire le risque d'accident ischémique transitoire, tels que : Aspirine.

Si le traitement à l'aspirine ne prévient pas le risque d'AIT ou si la personne est incapable de prendre de l'aspirine, le médecin peut prescrire d'autres anticoagulants.

Thérapies alternatives

Il n'existe pas de traitement à base de plantes pour les accidents vasculaires cérébraux, mais certaines herbes peuvent réduire la coagulation du sang et la thrombose, notamment :

v Safran des Indes.

v Gingembre.

v Poivron rouge.

v Ginkgo biloba.

v L’ail.

v Cannelle.

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