Comment se passe le test de groupe sanguin ?
Définition : Tous d’abord, c’est quoi le sang ?
La
définition du sang se résume qu'il est un liquide biologique présenté comme
composé primordial de l’organisme humain.
Son rôle
dans notre organisme est de transporter l'oxygène qu'on respire à chaque organe
du corps humain.
Comme nous
savons, il est composé de deux composés essentiel, le sérum ou bien de plasma
qui représente un pourcentage de 55% et de cellules sanguines avec un taux de
45%.
Ces
derniers sont aussi divisés en trois types : les globules blancs, les globules
rouges, et les plaquettes sanguines.
Qu’est ce qu’on veut dire avec cette classification de A, B, AB, O, et Rhésus : (système ABO et Rhésus).
Dire qu’on
possède tel ou tel groupe sanguin, revient aux antigènes qui sont des protéines
et de sucres logés à la surface de la membrane des hématies (globules rouges).
On trouve
trois types d'antigènes : A, B et AB, de plus on trouve aussi le facteurs
rhésus.
Ces
marqueurs de surface permettent au système immunitaire de faire la différence
entre la soi et le non soi.
Cette propriété
le laisse capable d’identifier votre groupe sanguin et que tout type de groupe
sanguin autre que celui que vous êtes censé avoir est étranger.
Par la
suite si, une personne présente le groupe sanguin A, elle aura comme résultat
des anticorps contre l'antigène B.
Nous avons
donc beaucoup de ces protéines marqueurs qui sortent de la membrane des
globules rouges et nous allons dénotons-les en conséquence.
On note
aussi qu'on trouve dans le sérum des anticorps (agglutinines) dirigés contre
les antigènes que la cellule ne possède pas.
Un sujet avec
un groupe sanguin de type A, possède des gènes spécifiques responsable
de l’expression des marqueurs spécifique à l’antigène A logé à la
surface des globules rouge de cette personne.
Par conséquence
elle a aussi des anticorps dans sa circulation sanguine contre l’antigène
qui ne le possède pas (Antigène B). Donc elle possède de l’anticorps anti-B.
Un sujet avec
un groupe sanguin de type B, possède des autres gènes spécifiques
responsable de l’expression des marqueurs spécifique à l’antigène B logé
à la surface des globules rouge de cette personne.
Par conséquence
elle a aussi dans sa circulation sanguine des anticorps contre l’antigène
qui ne le possède pas (Antigène A). Donc elle possède des anticorps anti-A.
Un sujet avec
un groupe sanguin de type AB, possède des autres gènes spécifiques
responsable de l’expression des marqueurs spécifique à l’antigène A et l’antigène
B logés à la surface des globules rouge de cette personne. Mais elle n’a
aucun ces anticorps dans leur circulation sanguin.
Le groupe O est célèbre par l'absence d'antigènes à la surface
des cellules. Mais il possède des anticorps anti-A et anti-B.
Si une personne
ne possède pas de rhésus dans la surface de leurs cellules, cela veut dire qu’elle
possède des anticorps anti Rhésus dans.
Ces
anticorps ont comme rôle de la protection de l’organisme contre la réception d’un
autre type sanguin qu’il ne s’agit pas de la propre soi.
Finalement,
il existe un autre gène dont sa transcription et sa traduction donne un antigène
de nature protéique logé aussi à la surface des hématies. Cet antigène est dite
Rhésus.
Donc tous
ces antigènes donnent au système immunitaire la capacité d’identifier son
propre groupe sanguin.
Pour cette
raison, si vous recevez un don d’un autre groupe sanguin autre de le vôtre, il
sera probablement non compatible.
Donc en résumé,
si vous avez l’antigène A, c’est que vous êtes une personne qui a un groupe
sanguin de type A.
Si vous avez un
antigène de type B, c’est que vous êtes une personne qui a un groupe sanguin de
type B.
Si vous avez à
la fois un antigène de type A et un antigène de type B, c’est que vous êtes une
personne qui a un groupe sanguin de type AB.
Si vous n’avez
aucun de ces antigènes, c’est-à-dire que vous êtes une personne qui a un groupe
sanguin de type O.
Parlant
maintenant du système rhésus, si vous avez l’antigène Rh, c’est ce que vous êtes
rhésus positif.
Si vous n’avez
pas alors ce facteur rhésus, c’est ce que vous êtes rhésus négatif.
Facteur rhésus.
Cette
classification du groupe sanguin n’a pas été si déterminante sans un autre
système qui peut mettre de façon précise la différence entre les sous-groupes.
Là on parle
d’un autre système qui le système Rhésus. Il n'en existe que deux types,
proprement reconnu par l'absence ou la présence d'un antigène
« D ».
Si une
personne est Rhésus positif (Rh+), c’est qu’elle présente cet antigène, et si
elle est négative (Rh-) c'est qu'elle n’en possède pas.
Les gens
ayant un Rh- ne présentent pas naturellement d'anticorps anti Rhésus positif
mais ils ont la capacité de le fabriquer dans le cas où ils se trouvent dans
une position face à des cellules sanguines identifiées comme Rhésus positif.
Par
ailleurs, dans le cas d’une autre transfusion de sang à Rh+, ils causent un
accident transfusionnel par dévastions de toutes les cellules sanguines du
receveur.
Est-ce que O+ est donneur universel ?
On appelle donneur universel toute personne ayant comme O+ de son groupe sanguin, du fait qu’ils ont théoriquement la capacité de donner du sang à toutes les autres personnes possédant les autres groupes cités préalablement au-dessus.
Ce
pouvoir et lié au fait que tel groupe sanguin est dû qu’il ne présente aucun
antigène sur la surface des cellules à qui il appartient.
Mais être à
la base un donneur universel ne signifie pas qu’il peut être receveur
universel, car il est apte de recevoir du sang que du groupe O à Rhésus Négatif
contrairement aux personnes ayant le AB Positif comme groupe sanguin et qui
présentent tous les autres récepteurs possible, ils ont la capacité d’avoir du
sang de tous les groupes sanguins, mais il est important de noter qu’en usage
hospitalier, cette notion de donneur universel n’existe plus suite aux accident
transfusionnel dû à la présence des sous-groupes et qui peuvent entraîner la
morte de sujet receveur.
Transfusion sanguine.
Dans cette
partie, vous devez vraiment concentrer car on va vous donner une illustration
clé pour ce qui concerne la transfusion sanguine et pour comprendre la notion
donneur/receveur du sang.
Une personne
ayant un groupe sanguin de type A peut donner du sang au sujet A
et au sujet AB.
Une personne
ayant un groupe sanguin de type B peut donner du sang au sujet B
et AB.
Une personne
ayant un groupe sanguin de type AB ne peut donner du sang seulement au
sujet AB.
Une personne
ayant un groupe sanguin de type O peut donner du sang à tout le monde c’est
depuis cette fonction qu’on l’appelle un donneur universel.
La chose la
plus importante, c’est le système rhésus :
Une personne
ayant un groupe sanguin avec un facteur Rhésus négatif (Rh-)
peut donner du sang juste au (Rh-) et (Rh+).
Une personne
ayant un groupe sanguin à facteur rhésus positif (Rh+) peut
donner du sang seulement aux personnes avec un facteur rhésus positif (Rh+)
et jamais au négatif (Rh-).
Test de groupage : Comment se passe le test de groupe sanguin ?
On trouve
sur google plusieurs questions qui concerne le test de groupage sanguin, y a
qui demande sur l’objectif de le faire à la base, y’en a qui demandent sur la
technique comment en le faire au laboratoire.
Dans cette
partie de cet article vous allez trouvez la réponse de tous ces questions :
1. Pourquoi faire un test de groupe sanguin ?
Un test de
groupage sanguin peut se faire volontairement par vous-même, ou bien sous une prescription
de votre médecin traitant.
On le
demandant dans les cas suivants :
Avant toute transfusion sanguine, pour le malade et
pour la patiente car la transfusion doit être faite entre deux groupes
sanguins compatible.
Si vous donnez un sang qu’il ne s’agit pas du même
groupe a un personne receveur vous allez fortement risquez d’un accident grave
de transfusion qui peut causer la morte immédiate du patient.
On prescrit un test de groupage pour une femme enceinte surtout devant le cas où la patiente présente un rhésus négatif par raison qu’il y a un risque de la non compatibilité du système rhésus de la mère avec son nouveau fœtus.
Il est important de noter que cela peut qu’il n’affecter
pas le premier bébé, mais il est très dangereux envers les enfants à venir au
futur.
Explication : Imaginez-vous
une mère avec un rhésus négatif s’est mariée avec un homme à rhésus positif.
L’enfant bien sur aura un rhésus positif ce qui peut
causer des problèmes lors de la grossesse car l’immunité de la mère va considérer
le fœtus comme un corps étranger.
Comme on a cité précédemment, la personne ayant un
rhésus négatif a aussi des anticorps anti Rh positif, ces anti corps peuvent
alors traversés la barrière placentaire durant la deuxième grosse.
Par la suite Ils vont dégrader les globules rouges du fœtus
ce qui va provoquer un type d’anémie sévère accompagné d’autres pathologies
comme des œdèmes, de la jaunisse voir même des lésions cérébrales ce qui
demande de réagit rapidement en faisant une transfusion immédiate ou bien en remplaçant
le sang du fœtus. Donc il s’agit d’une opération très délicate à tel âge et à
tel stade.
Une carte de groupage aussi peut être utile lors d’un
accident par exemple ce qui facilite la réaction en faisant des transfusions après
confirmation bien sûr.
2. Comment connaître son groupe sanguin sans faire de prise de sang ?
Pour faire
un test de groupage, il faut avoir un échantillon sanguin recueillez après avoir
fait un prélèvement sanguin.
Le
prélèvement est effectué à la veine du pli du coude. On doit avoir une quantité
suffisante allons jusqu’à (04 ml) prélevé dans un tube citraté ou EDTA avec un anticoagulant
bien sûr.
La quantité
prélevée n’est pas si exagèrent pour un simple test de groupage mais on vous
informe que parfois durant un test de groupage négatif, on a besoin de faire
une confirmation en effectuant une succussion de procédure de lavage.
Donc on ne
peut jamais le faire sans une prise du sang, sauf si on est sûr que la
patiente n’est pas négative, on peut le faire avec un test rapide en capillaire.
A l’aide d’une
aiguille spécialisé, on pique la patiente et on recueille quelques goute du sang
sur la plaque de groupage et on accède immédiatement au test avant la
coagulation du sang.
3. Est-ce que la carte de groupe sanguin est payante ?
Ça dépend
du système de la santé dans votre pays, y’en a des pays qui ont une fonction hospitalière
publique dont elle assure des examens médicaux gratuitement.
Dans ce cas
vous pouvez le faire gratuitement, y’en a aussi des laboratoires privés qui
peut le faire, ils vous donnent de résultats et de votre carte immédiatement si
vous êtes pressés.
En Europe à
peu prés bilan d’analyse complet inclût le groupage sanguin évidement ça peut
vous couter environ 65 euros.
Notons qu’une
carte de groupage délivré ne s’expire jamais, elle est dotée pour une
utilisation à vie.
4.Technique de groupage sanguin
4.1. Mentionner sur façon lisible sur les cordonnés (nom et
le prénom, la date de naissance et Le numéro d’enregistrement de votre patient)
sur le tube et sur la fiche d’examen.
4.2. Prélèvement
Un
prélèvement est effectué à la veine du pli du coude sur un tube sanguin avec un
anticoagulant (EDTA ou Citraté), ou bien sur le doit en réélisant un prélèvement
capillaire.
Il y un circuit
qui doit être respecté pour assurer la qualité du travail et sa sécurité.
Ça commence
depuis la collecte des informations jusqu’à la transmission au laboratoire et
la mise en évidence du test de groupage.
Il faut
faire votre travaille de façon très pertinente car une erreur de collecte d’information
ou une erreur de manipulation peut causer des graves conséquences de transfusion
surtout s’il s’agit d’un test de cross match avant l’entrée du patient au bloc
opératoire.
4.3. Test groupe sanguin au laboratoire
L’objectif
de ce test qui peut se faire au laboratoire ou même dans une pharmacie à un
prix bas, est de chercher les antigènes allotypiques présente dans les hématies
du patient afin de déminer son groupe sanguin.
Pour être sûr
de résultat, il faut que le test de groupage doive être effectué confirmer en
présence de deux personnels de santé dans le laboratoire ou dans le lieu d’examen.
L’examen standard
du groupage est basé sur l’utilisation du matériel suivant :
Echantillon sanguine ;
Pipette automatique
Un kit de réactifs ABO et Rh (Anti A, Anti B,
Anti AB et Anti D) ;
Plaque opaline pour groupage sanguin 30cm x 15cm (Les dimensions
son selon votre charge du travail un plaque à une dimensions moins ou plus peut
être utile, ce n’est pas un problème l’essentiel est d’assurer une zone du
travail adéquate) ;
Cure-dent ou un écouvillon en plastique pour faire mélanger
le sang avec les réactifs au début de la réaction et du protocole opératoire ;
4.4. Protocole opératoire du test de groupage sanguin
v Mentionniez le code du patient sur chaque zone du
travail dans la plaque ;
v A l’aide d’une pipette prenez un petit volume du sang
(20 à 50 μL) ;
v Mettez ce volume sur la plaque en forme de goute
sanguine ;
v Répétez la procédure en ajoutant trois autre goute du
sang en les posant juste l’une à côté de l’autre horizontalement, vous obtenez
alors quatre gouttes ;
v Mettez une goute du réactif anti A sur le cercle N°01 ;
v Mettez une goute du réactif anti B sur le cercle N°02 ;
v Mettez une goute du réactif anti AB sur le cercle N°03 ;
v Mettez une goute du réactif anti D sur le cercle N°04 ;
v Faire mélanger le réactif avec le sang à l’aide d’un
cure-dent au début puis en bougeant la plaque soigneusement en construisant un schéma
d’un cercle ;
v Après quelques minutes vous pouvez lire le résultat ;
Devant un
résultat d’un groupe sanguin négatif il ne faut jamais délivrer le résultat
avant une étape de confirmation.
Il s’agit d’un
lavage des hématies pour se révéler qu’il s’agit vraiment d’un groupe sanguin
négatif ou positif.
Cette étape
se déroule qui déroule comme suite :
1. à 37 C°,
Ajoutez un peu de volume de l’eau physiologique à un tube citraté contenant l’échantillon
sanguin et faire le centrifuger ;
2. Eliminer
le sérum et répétez votre groupage avec le culot globulaire restant ;
3. Répéter
ce processus 2 à 03 fois successif avant la validation finale ;
4.5. Lecture de résultat d’un test de groupage
La lecture
peut être déterminer selon la présence ou non de la réaction d’agglutination.
Cette dernière
résulte suite à la réaction ou non entre l’antigène présente dans le sang et l’anti
corp ajouté par le réactif.
Vous allez trouver
plusieurs scénarios possibles :
1. A Positif ou négatif :
Il y a
quatre goutes, trois contenant les anticorps antigènes, et la quatrième contient
l’anti-D pour la détermination du rhésus.
v Si l’agglutination est présente au premier cercle
alors qu’elle est absente dans les trois derniers cercles, on peut dire que le
patient est A négatif.
Dans ce cas, ce sujet peut donner du sang a des
patients ayant un groupage de type A négatif ou positif et AB négatif ou
positif.
Dans le sens contraire, cette personne peut recevoir du
sang de la part d’un sujet ayant un groupe sanguin de type A négatif ou bien de
O négatif.
v Si l’agglutination est présente au premier et au
dernier cercle alors qu’elle est absente dans les deux cercles au milieu, on
peut dire que le patient est A positif.
Dans ce cas, ce sujet peut donner du sang a des
patients ayant un groupage de type A positif et AB positif seulement.
Dans le sens contraire, cette personne peut recevoir du
sang de la part d’un sujet ayant un groupe sanguin de type A et O positif ou négatif.
2. B Positif ou négatif :
Il y a
quatre goutes, trois contenant les anticorps antigènes, et la quatrième contient
l’anti-D pour la détermination du rhésus.
v Si l’agglutination est présente au deuxième cercle
seulement, on peut dire que le
patient est B négatif.
Dans ce cas, ce sujet peut donner du sang a des
patients ayant un groupage de type B négatif ou positif et AB négatif ou
positif.
Dans le sens contraire ainsi, il a donc des anticorps
anti A et anti-Rh, alors cette personne peut recevoir du sang de la part d’un
sujet ayant un groupe sanguin de type B négatif ou bien de O négatif.
v Si l’agglutination est présente au deuxième et au dernier cercle alors qu’elle est absente dans le premier cercles et dans l'avant dernier, on
peut dire que le patient est B positif.
Dans ce cas, ce sujet peut donner du sang a des
patients ayant un groupage de type B positif et AB positif seulement.
Dans le sens contraire, cette personne peut recevoir du
sang de la part d’un sujet ayant un groupe sanguin de type B et O positif ou négatif.
3. AB Positif ou négatif :
Il y a
quatre goutes, trois contenant les anticorps antigènes, et la quatrième contient
l’anti-D pour la détermination du rhésus.
v Si l’agglutination est présente aux trois premiers
cercles alors qu’elle est absente dans le dernier cercle, on peut dire que le
patient est AB négatif.
Dans ce cas, ce sujet peut donner du sang a seulement
des patients ayant un groupage de type AB négatif et positif car le AB ne peut
donner du sang que à lui-même, il est certes un receveur universel, il peut
recevoir du sang de n’importe quelle personne, mais il peut donner que à lui-même.
Dans le sens contraire ainsi, cette personne peut
recevoir du sang de la part de tous les groupes négatifs, quoi que ce soit le A-,
le B-, le AB-, ou bien le O-.
v Si l’agglutination est présente sur les quatre cercles
on peut dire que le patient est AB positif.
Comme on a dit le AB ne peut donner que à un AB. Dans
ce cas, ce sujet peut donner du sang a seulement des patients ayant un groupage
de type AB positif.
Dans le sens contraire, cette personne peut recevoir du
sang de la part de tous les autres groupes sanguins positif ou négatif. de type
A, B, AB et O positif ou négatif.
4. O Positif ou négatif :
Il y a
quatre goutes, trois contenant les anticorps antigènes, et la quatrième contient
l’anti-D pour la détermination du rhésus.
v Si l’agglutination est absente aux quatre premiers
cercles alors on peut dire que le patient est O négatif. (Un lavage est recommandé
avant la confirmation du résultat).
Dans ce cas, ce sujet peut donner du sang a tous les
autres groupes sanguins positif ou négatif A, B, AB, et O.
Dans le sens contraire, il est un donneur universel,
mais il est un terrible receveur car il ne peut recevoir du sang que d’un sujet
ayant le même groupe sanguin que lui soit bien le O- seulement.
v Si l’agglutination est absente sur les trois cercles,
alors qu’elle est présente dans le dernier cercle on peut dire que le patient est
O positif.
Comme on a dit le O est un donneur universel, il peut
alors donner le sang à tous le monde positif seulement : A+, B+,
AB+ et O+.
Dans le sens contraire, cette personne peut recevoir du
sang de la part de seulement d’une personne avec son groupe sanguin propre à lui-même
donc le O positif ou négatif.
Transfusion sanguine : acte dangereux
L’acte de
transfusion le plus dangereux est quand une femme est enceinte, cela ne pose
pas de problème pendant la première grossesse et parfois même dans la deuxième mais
depuis la troisième grossesse ou plus et aussi à chaque grossesse.
Si la mère
a un rhésus négatif alors que son bébé est positif, le sang circulant dans la barrière
placentaire peut arriver depuis le fœtus jusqu’à la mère.
Dans ce cas,
la mère va recevoir les antigènes du rhésus positif de son fœtus. Pendant la première
grossesse, tout passe inaperçu car la maman n’a pas encore des anti corps anti
Rhésus positif.
Mais
lorsque le système immunitaire de la maman le découvre, ils vont commencer à
produire des anticorps anti Rhésus positif dans la deuxième grossesse.
Si la maman
est enceinte pour la deuxième fois, ces anti corps vont traverser la barrière placentaire
et ils vont attaquer les globules rouges du bébé ce qui aura des graves
conséquences comme on a cité au-dessus.
Dans ce
cas, le docteur ordonne un médicament, aux patientes c’est un anticorps
anti-Rhésus qui a pour but de bloquer ce mécanisme.
Ce sont ces
protéines violettes ici appelées cette protéine violette s'appelle RhoGAM.
Ce
médicament se lie réellement à ces anticorps anti Rh et les empêche d'attaquer
réellement les globules rouges du fœtus, puis ce qui se passera, c’est qu’il
n'y aura pas de destruction ou de dommages aux globules rouges du future bébé.
Donc encore
une fois cela vous donne la réponse à quoi un test de groupage est vraiment nécessaire
et vous avez eu tous ce que vous avez besoin de savoir sur la relation entre le
groupe sanguin ABO et l'érythroblastose fœtale.
Quel parent donne le rhésus ?
Des autres questions
est aussi recherché sur google, comme quel parent est responsable de donner le
rhésus à l’enfant ? Quel groupe sanguin si père a tel groupe et ou la mère
est O+?..etc.
Donc si
vous êtes parmi ceux qui ont posé cette question ou qui demande des réponses à
tel question on vous dit que vous êtes à la meilleure place pour trouver
réponse à votre question.
Un enfant reçoit
son groupe sanguin depuis ces parents, donc c’est eux qui sont responsable de
son groupe sanguin.
Cette
raison est génétique, car c’est dépondu des gênes dont les parent porte sur les
deux allèles.
Les parent
fournis à leur enfant deux allèles A, B ou O. Les allèles A et B sont dominants
et l'allèle O est récessif.
L’allèle O
est exprimé donc sauf devant la présence d’un autre allèle O.
Si un bébé reçoit deux allèles A ou un allèle A et un autre
O il va présenter un groupe sanguin de type A.
Si un bébé reçoit deux allèles B ou un allèle B et un autre
O il va présenter un groupe sanguin de type B.
Si un bébé reçoit deux allèles A et B et un autre codominants,
il va présenter un groupe sanguin de type AB.
Si un bébé reçoit deux allèles O et un autre codominants,
il va présenter un groupe sanguin de type O.
Il est
important de dire qu’il existe 78 probabilités de combinaisons possibles en
génétique qui peut donner différents groupes sanguins.
Quel est le type de sang le plus rare ?
Sur tous ces
possibilités de la transmission du caractère héréditaire des parent aux
descendant. On aura par conséquences des anomalies qui peuvent donner des
groupes sanguins très rare tel que le groupe sanguin de type : Bombay. Il s’agit
du groupe hh découvert pour la première fois en 1952.
Quel est le groupe sanguin le plus résistant aux maladies ?
Avec l’apparition
de la pandémie covid-19 les gens sont rendu compte à la gravité des maladies
infectieuses.
Pour cette raison
plusieurs personnes ont commencé à poser des questions comme : Quel est le
groupe sanguin le plus fort ? ou Quel est le meilleur groupe sanguin ?
Pour cela plusieurs
recherches ont été effectué pour voir s’il y a une relation entre un groupe
sanguin et la lutte contre les maladies infectieuses.
Quelques recherches
ont pu remarquer que dans le cas ou il y a une transmission d’un virus entre deux
personnes. Si la personnes receveuse possède des anti corps anti A et anti B
elle va pouvoir guérir la maladie grâce à son système ABO qui peut neutraliser
le virus.
Des études
ont donc supposé que les sujets à groupe O ont la capacité à attaquer certains
maladies infectieuses grâce à la présence des deux types d’anticorps A et B.
Ces études
sont en cours aux progressions et ne sont pas encore finale.
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